Les couronnes sont des coiffes en forme de dent qui s'adaptent sur une dent naturelle pour des raisons esthétiques ou structurelles. Une couronne peut être recommandée lorsqu'une dent est fissurée, cassée ou déformée. Une couronne peut également être utilisée pour effectuer des procédures dentaires, telles que des ponts, des canaux radiculaires et des implants dentaires. Les couronnes doivent pouvoir se fixer fermement sur une dent existante.
L'allongement de la couronne peut aider. Les chirurgiens dentistes effectuent un allongement de la couronne en remodelant le tissu gingival, et parfois l'os, pour exposer davantage la surface d'une dent pour une couronne. C'est une procédure courante et prend souvent moins d'une heure.
Le but d'une procédure d'allongement de la couronne
L'allongement de la couronne peut être nécessaire s'il n'y a pas assez de dent en place pour maintenir la couronne seule. Les dents cassées ou affectées par la carie dentaire peuvent empêcher une couronne de se fixer fermement.
L'allongement de la couronne réduit le tissu gingival et rase les os si nécessaire, de sorte qu'une plus grande partie de la dent se trouve au-dessus de la surface de la gencive. Une couronne bien ajustée permet une meilleure hygiène bucco-dentaire et un meilleur confort.
Certaines personnes recherchent un allongement de la couronne pour modifier un «sourire gingival», dans lequel les gencives sont visibles au-dessus des dents lorsqu'elles sourient.
Comment se préparer à un allongement de la couronne
Votre chirurgien-dentiste peut vous équiper d'une couronne provisoire jusqu'à ce que vous puissiez subir votre intervention. La couronne provisoire peut protéger votre dent dans l'intervalle et peut faciliter l'ajustement de votre nouvelle couronne.
Avant votre chirurgie, vous rencontrerez le parodontiste pour lui donner des antécédents médicaux et pour lui faire voir vos radiographies. Lors de ce rendez-vous, vous devriez parler à votre chirurgien de tous les médicaments que vous prenez. Ils vous feront savoir si vous devez interrompre l'un d'entre eux pour la procédure.
Que se passe-t-il lors d'une procédure d'allongement de la couronne
Votre parodontiste effectuera l'allongement de la couronne lors d'une procédure ambulatoire. Cela signifie que vous pouvez rentrer chez vous par la suite. La durée de la procédure varie en fonction du nombre de dents qui nécessitent la procédure et si les tissus mous et les os doivent être retirés. Si vous avez une couronne provisoire sur l'une de vos dents voisines, votre parodontiste peut les retirer avant la procédure et les remplacer par la suite.
La plupart des gens reçoivent une anesthésie locale et peuvent également recevoir un sédatif. Le parodontiste coupe les gencives pour les éloigner des dents, exposant les racines et les os. Dans certains cas, seul le tissu gingival doit être retiré. Le chirurgien lave ensuite la zone chirurgicale avec de l'eau salée avant de suturer. Ils suturent les gencives ensemble, plaçant parfois un bandage sur la zone pour une protection supplémentaire.
Vous ressentirez de la douleur après la fin de l'anesthésie locale, alors votre chirurgien vous prescrira des analgésiques et un bain de bouche spécialisé pour aider vos gencives à guérir.
Risques possibles
Il y a un certain risque d'infection avec l'allongement de la couronne, mais pas plus qu'avec d'autres interventions chirurgicales. Vous devez suivre toutes les instructions de soins postopératoires pour aider à prévenir l'infection. Contactez votre cabinet dentaire pour toute question pendant votre convalescence.
Vous pourriez avoir des saignements sur le site chirurgical après la procédure et vos dents peuvent être sensibles aux températures chaudes et froides. La sensibilité diminuera avec le temps. Votre dent peut paraître plus longue que les dents voisines, et si l'os a été enlevé, la dent peut sembler plus lâche. Si vous perdez votre dent à l'avenir, l'allongement de la couronne peut rendre plus difficile pour le chirurgien la pose d'un implant dentaire.
Le processus de récupération
Le temps de récupération pour cette procédure est d'environ trois mois. Cependant, vous pourrez reprendre les fonctions normales à mesure que vos gencives guérissent. Il vous suffit d'éviter les activités intenses pendant les deux à trois premiers jours. Un travail physiquement exigeant, soulever de lourdes charges et un effort intense peuvent nuire à votre guérison et provoquer davantage de saignements.
Parlez à votre chirurgien des détails de votre rétablissement. En général, suivez ces directives:
- Prenez des médicaments en vente libre ou sur ordonnance
Dans vos instructions de suivi, on vous dira probablement de prendre de l'ibuprofène ou du Tylenol à intervalles réguliers. Le médecin peut prescrire des antibiotiques, ainsi que des analgésiques extra-puissants tels que l'acétaminophène-hydrocodone (Vicodin), le Tylenol avec codéine n ° 3 ou l'acétaminophène-propoxyphène (Darvocet).
L’utilisation d'un sac sur votre visage pendant les premières heures après la procédure peut réduire l'enflure. Alterner l'utilisation de la banquise, après 20 minutes d'allumage et 20 minutes d'arrêt. Vous pouvez passer à la chaleur humide quelques jours après la chirurgie.
- Évitez les aliments chauds pendant les 24 premières heures
Ne vous rincez pas non plus la bouche. Les deux peuvent prolonger le saignement. Si le saignement continue, utilisez un sachet de thé ou une gaze humidifiée pour appliquer une légère pression sur la zone pendant 20 à 30 minutes.
- Laisser les pansements pendant 7 à 14 jours
Le médecin peut remplacer le pansement une ou deux fois pendant cette période.
Brossez doucement uniquement les surfaces mordantes sur lesquelles le pansement a été appliqué. Brossez et utilisez la soie dentaire normalement dans les autres zones. Mâchez du côté opposé de votre bouche à la vinaigrette.
- Portez votre stent ou votre prothèse
Si le port d'un stent transparent ou d'une prothèse supérieure était inclus dans vos instructions, ne le retirez pas pendant 24 heures. Si votre bouche contient du sang, rincez-la à l'eau salée tiède ou à la chlorhexidine, sans retirer l'endoprothèse ou la prothèse. Après 24 heures, vous pouvez le porter comme vous le souhaitez.
Evitez la zone chirurgicale lorsque vous mangez. Aussi, ne mangez rien de dur, cassant, acide, épicé, collant ou très assaisonné. Évitez les noix et les petites graines. Buvez beaucoup de liquides.
Abstenez-vous de boire jusqu'à la fin de votre rendez-vous postopératoire.
Abstenez-vous de fumer pendant les 7 à 10 premiers jours ou plus.
- Évitez de pousser la zone
Evitez d'utiliser des pailles et de jouer avec le site chirurgical avec votre langue ou votre doigt. Ne tirez pas sur votre lèvre pour vérifier le site, car la pression peut causer des dommages.
